Obvezno zavarovanje kot občan
KAKO SI UREDITI OSNOVNO ZDRAVSTVENO ZAVAROVANJE KOT OBČAN?
Zakonska podlaga
- Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (Ur. l. RS, št. 9/92 in spr.)
- Pravilnik o merilih za ugotavljanje dohodkov, prihrankov in premoženja občanov za prijavo v obvezno zdravstveno zavarovanje (Ur. l. RS, št. 126/2008)
Pogoji
- državljanstvo Republike Slovenije,
- stalno prebivališče na območju občine Jesenice,
- da oseba ni zavarovana iz drugega naslova, kot ga določa Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (da ni v delovnem razmerju, da ni prejemnik pokojnine, denarnega nadomestila za brezposelnost, nadomestila iz invalidskega zavarovanja…)
- da osebe nimajo nobenih dohodkov oziroma, kadar živijo sami, njihovi povprečni mesečni dohodki v zadnjih treh mesecih ne dosegajo 50% minimalne plače (367,08 €), oz., kadar živijo z ožjimi ali širšimi družinskimi člani v skupnem gospodinjstvu, njihovi povprečni mesečni dohodki na družinskega člana v zadnjih treh mesecih ne dosegajo 25% minimalne plače (183,54 €), razen kadar ima sam ali njegovi ožji ali širši družinski člani prihranke ali premoženje, ki dosega ali presega višino 60 osnovnih zneskov minimalnega dohodka (13.771,20 €).
V primeru, da vaši mesečni dohodki presegajo prej navedene zneske, se zavarujete kot samoplačnik. Zavarovanje si v tem primeru uredite na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije, Titova 78, Jesenice. Mesečni znesek zavarovanja znaša 14,17 EUR.
Kje dobiti in kje oddati vlogo?
Vlogo dobite v sprejemno informacijski pisarni Občine Jesenice ali na internetnih straneh www.jesenice.si ali www.sociala-jesenice.net.
Oddate jo v sprejemno informacijski pisarni Občine Jesenice, Cesta železarjev 6, Jesenice.
Informacije v zvezi z obveznim zdravstvenim zavarovanjem kot občan lahko dobite na telefonski številki (04) 586 92 75 (sprejemna pisarna) ali pri Aleksandri Potočnik (tel. št. (04) 586 92 78, e-pošta: sandra.potocnik@jesenice.si
Obvezne priloge
- kopija osebnega dokumenta vlagatelja (potni list ali osebna izkaznica ali vozniško dovoljenje)
- potrdilo o statusu iskalca zaposlitve ali potrdilo Centra za socialno delo, da je oseba nezaposljiva (Zavod RS za zaposlovanje, Titova 16, ali Center za socialno delo Jesenice, Cesta železarjev 4/a)
- potrdilo o statusu študenta (v primeru, da je občan pavzer oziroma ima pravico opravljati študijske obveznosti) oziroma potrdilo o statusu dijaka, če je občan polnoleten
- potrdilo o dohodkih za zadnje tri mesece pred vložitvijo vloge (za vsak mesec posebej) za vse polnoletne člane vašega gospodinjstva (kopija plačilnih list ali potrdilo delodajalca o prejetih plačah ali kopija obvestil o nakazilu pokojnine ali bančni izpiski ali potrdilo banke, da v zadnjih treh mesecih na bančnem računu ni bilo nobenih prilivov..)
- fotokopija prometnega dovoljenja
- odločba Centra za socialno delo o denarni socialni pomoči (v primeru prejemanja le-te)
- podpisan priložen obrazec o materialnem stanju za vsakega polnoletnega družinskega člane (ta se nahaja tudi na spletni strani www.jesenice.si)
Obvezno javljanje sprememb
Vsako spremembo, ki vpliva na status zavarovanca (zaposlitev, sprememba stalnega bivališča, poroka…) je potrebno javiti v roku 8 dni.
Potrdila oziroma dokazila o izpolnjevanju pogojev zavarovanca se priložijo novi vlogi, ko preteče čas veljavnosti prejete odločbe.
Vloga